第07章6:非洲疟疾
尽管朱爱萍记得很清楚,肖主任原来说好是在中午之前,现在刚开会,就要结果,这时间可提前了不少啊。那个革兰氏还没出来怎么办?可现在已经顾不上了,大家都在看着呢,是多好的表现机会啊。
“我有一点想法。”朱爱萍说着就站了起来,虽然科里开会都比较随便,可这时她还是很想让大家的思想更加集中在她身上。“56病患者汪霞,因胎膜早破于昨天上午急诊入院。顺产,胎儿健康。但产妇一直有热度,体温波动在37度5到38度6之间。另有轻度贫血。抗生素应用效果不佳。休克前,因体温未有两次超过38度,因此没有考虑产褥病率,怀疑有其他因素引的感染与发热。”
“叙述尽量简单些。”魏丽丽提醒道。
“好的。”朱爱萍点点头,继续说。“发生休克,我认为是产褥感染引起的败血症。”
说到这里,朱爱萍故意停了下来。因为大家都在看着她呢,包括曲院长,也是一副很有兴趣的样子。
“根据呢?”肖程问。
“病人除了畏寒发热,肝脾肿大外,还受到某种病原体的侵害,很可能是革兰氏阴性杆菌。化验结果很快就会出来。”接着,朱爱萍就把病人临产前有过性行为,而男方患有尿路感染的事说了一遍。最后用写论文的口吻结束道:“根据有关文献,革兰氏阴性杆菌引起败血症的病例正在逐年上升。”
就如朱爱萍预期的那样,不少实习生都在交头接耳,投过来的都是羡慕的目光。赵新甚至还偷偷做了个“V”字型手势。
她坐了下来,在等着肖程评语。这位大博士会怎么说呢?刚才他表扬了何晶,现在应该轮到我啦!
可肖程却什么也没有说,问坐在靠门边的何晶:“何晶医生,你怎么认为?不过,如果还没有结论,现在可以不说。我给的时候是今天中午。”
“已经有了结论。”何晶很肯定的回答。
“你也认为是败血症?”魏丽丽问。
“不,是疟疾。”
这个回答让大家都有些意外。
“其实我是无意间发现的。”何晶没站起来,声音也不大,不过这时大家都很安静,连林娜也不再瞎画了,都在等着下文。“昨天我在病人的床头发现了一张照片,不是在国内拍的,便问了问,结果病人说那是在非洲,她去年就是在非洲和老公结的婚,而且很快就有了孩子。大家都知道,非洲是疟疾的易发地。这次休克,我又发现病人在大量出汗,出汗后体温立刻下降,这也是疟
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