锦囊34：小儿厌食的调理对策

给喂养宝宝困难的父母说点诀窍！

广州·赖畴

门诊看病，常有家长诉述小儿厌食，喂养困难的苦衷，经多方诊治，十分烦恼。

造成厌食的原因很多。综合而言，既有小儿本身的主观因素，如病理性、生理性、心理性；亦有客观因素，如喂养失宜，食量、品味、时间、环境气氛不适；还有药原性、医原性因素。这几方面是常见的原因。对城市来说，第二、第三类因素尤为多见。

解决小儿厌食的对策，主要注意以下几点：

1.对某些直接导致食欲减退的疾病，如肝炎、贫血等，积极作针对性治疗。

2.常见的发热、腹泻性等疾病，病后有一段时间的厌食，这时的营养补充，宜从少到多，从清淡开始，逐渐增加蛋白质、脂肪、糖类营养物质。急于求成会延长厌食时间，甚至会导致疾病反复。如上感咽炎、肠炎，过早过多地增加高能量营养，会使病情延长或复发，中医学称为“食复 、“增气 为患。

3.人为性偏食因素必须高度重视。由于目前社会条件较好，物质丰富，小孩不多，家长往往偏重于三大营养物质的供应，一日三餐鱼、肉、蛋，饮食结构为高蛋白、高脂肪、高能量，片面强调了营养价值高，而忽视或不了解多方面的营养素的供给（如人体不可缺少的维生素类和铜、锌、铁、钴、氟等微量元素），从而引起小孩营养不均衡，影响了发育和食欲。因而，奉劝家长不要天天给孩子吃鱼、肉、蛋，另外，经常性地用玉米、小米、马铃薯，甘薯之类的粗粮，与日常饮食交替进行，在当前精饮食为主的情况下，不失为上策。对已有厌食症状的小孩，此法尤为重要。同时，可经常吃些黑芝麻（糊）、赤小豆、蘑菇、紫菜、淡菜之类。为了短期内增加食欲，即使给予酸咸菜、冬菜、腐乳、咸鱼等味重的食物，亦为良策。

4.必须注意饮食有节。经常性地给小儿零食，不加节制，养成孩子吃零食的不良习惯，这也是不少家长和亲友不注意的地方。饮食无节制不但影响了小儿的胃肠机能，而且由于其经常处于正餐无食欲的状态，缺乏饥饿感的生理要求，心理上也有“饿不了 、“好吃的在后头 的依赖性等待。生理上和心理上的影响，渐渐地转变为消化机能下降的病理过程，确实值得重视。

5.食品调理要适宜。这是指在调味、调形方面要切合小孩的年龄和口味要求。一般而言，厌食的小孩，喜欢食品味道浓郁、品种多变，喜欢偏咸、酸、香、热，而不喜淡、腥、冷。长了牙的小孩，喜欢学习咀嚼进食，对糊状、捣烂的食物渐渐会不感兴趣。不要让孩子经常进食生冷食物，以免影响胃液分泌和消化酶的活性，从而导致食欲不佳。

6.注意饮食环境与气氛。俗话说“独鸡不吃米

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，小儿进食需要进食气氛，随着年龄增大，鼓励他自己动手，跟亲人一同进食，会增加食欲。还有一些小儿，进食时玩具不离手，或电视不离眼，或边吃边走，这往往是家长误导的不良习惯，在心理上、生理上都将带来极大的负面影响。

7.不要随便服用凉茶或药物。经常进食凉茶或药物，特别是苦寒凉茶、消炎药和退热药，都会不同程度地影响食欲。

（编辑王振勤）

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