【346】被科室德高望重的老前辈考问

现在室内一片安静 个个在等候她发言包括大佬们。

压力骤然像珠穆朗玛峰一样巨大了。

心头有些咚咚跳 谢婉莹冷静冷静 再说：“这个病人年纪大 不过心肺功能没有完全衰竭 只能说是因为肿瘤的关系导致有些弱。所以关注点我个人认为还是要放在病患的肿瘤上。”

“本来说想要叫心内科来会诊 她跟谭医生说不用了。”孙玉波帮她补充完。

与会桌上立马起了几下笑声。有同僚用意味的眼神瞟瞟谭克林：想你一个副高的居然听信一个实习生的 真是少见了 莫非你脑子是怎么了？

谭克林惯常高冷脸 不抬眼 不反驳 不回应 谁也不知道他在想啥。

刘副主任笑笑 继续问起同学：“谢医生挺有自信的 你说说你自信的根据在哪？”

“患者入院后这三天总体情况来看 血氧并没有像我们害怕的很低。经过吸氧、鼻胃管引流等措施后 情况有了很大的改善 保持在了九十七八左右血氧度。周末我会回来再看看病人的情况。这个病人有个特点 依从性特别好 很听医生的话 也很信赖医生。在患肿瘤之前 她并没有什么基础病 譬如糖尿病高血压是没有的 向来身体比较健康因此导致家属误判没有很早把她送到大医院来。所以我个人认为分析一个病人的情况 不能说只看眼前 必须去分析她既往的病史。”

说话的条理很清晰 在一个二十出头刚临床实习不久的实习生身上很少见。

其他医生们的眼里对着谢婉莹同学 俨然对她这个实习生有了点兴趣。

有个老人的声音开口了：“谢医生

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病人年纪九十几了 你认为她心肺功能真能扛得住手术吗？”

一看正是科里的老前辈李教授。

压力这下更大了。

赵兆伟和李启安担忧着 私下交换目光。坐在高钊诚后面的林昊和岳文同 保持沉默时 目光瞟下对面的女同学 或许心里也有点担心。

罗燕芬三个老资格的勾勾嘴角 认为这些人是不知道。当初他们三个一样看不起临床菜鸟 结果被锤打了。

整理好思路 谢婉莹一五一十答大佬的问题：“一个人的心肺功能和年纪有关系 但不是完全有关系。有的患者年纪轻轻心肺功能也很差。最重要的是搞清楚她这个心肺功能差在哪。她拍过ct 肺、心脏没有器质性问题。心率快 心电图st段下移 t波u波改变 结合她肠梗阻的症状和血液检查是典型的低血钾表现。经过补钾后有显著好转。你要说她心肺功能很差 需要有数据支持的 不能说光看她年纪来判断 医学讲究证据的。”

“说话很尖锐。”李教授果断举起支笔头 指出她的伶牙利嘴。

七八十岁的大佬看问题很精准的。

其他医生哈哈笑了笑：是谁也没想到一个实习的面对个学术大佬居然没有畏惧感 说话像巧舌如簧一样。

一帮医生低头详细回顾老太太的病例 再看看能不能找到她什么茬儿。

“血液方面 凝血功能可以。”

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