此时的产妇,疼得直叫唤,歇斯底里的,这个症状已经很严重了,再严重点,产妇随时会产生疼痛性休克,这种疼痛呈持续性的。

赵晓静这也是头一回遇到这样严重的情况,以前遇到的患者可没有这么严重。

赵晓静知道这种情况的厉害性,急性子宫内翻出血与胎盘剥离有关,如果胎盘未剥离不出血,如果胎盘部分或者是全部剥离有大出血的情况,这种情况如果没有及时的控制或者是纠正的话会合并失血性休克,如果疼痛和失血相互作用,还会加重休克症状。

现在出血量十分凶勐,非常多。

刘辰先给产妇检查一下。

只见突出的宫体呈球形紫蓝色或者暗红色、灰色肿块,在膨出的宫内膜表面可见输卵管开口或有胎盘附着于其上。宫颈环包围在肿块上方,难以触及。

刘辰看了情况十分危险,必须立刻处理。

只见刘辰先扛休克,开放静脉通道,立马让备血,赶快输液。

这时,只见刘辰用湿生理盐水纱布覆盖翻出的子宫内膜,刘辰等了一会,见情况有所好转了,尽快复位。

这时,刘辰让麻醉师良好的麻醉,宫颈挛缩,用了子宫松弛剂盐酸利托君、特布他林、1:1000肾上腺素等,

刘辰又开始徒手复位。

只见刘辰先扩张宫底,沿骨盆轴方向上推子宫,将内翻的子宫握在掌心,用手指轻柔扩张宫颈紧缩部分,手掌将宫底沿骨盆轴方向徐徐上推,最后翻出的部分最先推进,另一只手在腹部扶住凹陷的宫底,协助复位。

紧接着留拳宫内等待宫缩。复位的过程中,手掌渐转成握拳,抵住宫底。复位成功后,手拳留在宫内数分钟,同时,静脉注射宫缩剂,等着子宫收缩后退出。

刘辰又防止再度内翻,等待复位后,刘辰在产妇的宫腔内填塞纱布12或者是24小时。

刘辰操作的满头大汗,总算有了好转。

还好,产妇的胎盘没有剥离,等复位后,刘辰又给产妇徒手剥离,这样是为了减少出血。

还好,产妇的子宫内翻时间不是很长,如果时间过长,有明显的感染或者坏死,即使复位,术后也可能发生盆腔、腹膜、子宫周围炎症、粘连,那就必须先积极控制感染,再行子宫切除术。

更严重的,虽经返纳成功,但术后子宫弛缓无力,大出血不止,那就必须果断的切除子宫了。

还好,产妇的情况没到那么恶劣的一步。

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