孙玉郎分析道:“患者有发热,出血,肾脏损害,然后胸腹部的红斑可以理解为充血,加上有鼠类接触的可能,在牧场嘛,那么的确很像流行性出血热的,但是我依然不考虑,就因为神经系统症状,这一点无法解释。”

停顿了一下,接着分析:“牧场嘛,寄生虫感染大家都会想到,于是一种虫子,钩端螺旋体病也有相关疑似点,比如四肢痛,我们知道的,钩端螺旋体感染就会导致一种特征性的腓肠肌痛,那么病人痛的严重了,都有感觉痛,也说得过去。但是能确诊吗?恐怕也不能,因为我们没有找到病原体或者抗体,仅仅是根据症状,这样诊断寄生虫感染就有点勉强了。”

孙玉郎继续:“而伤寒副伤寒,同理,血培养可以确诊,也可以排除,我们目前也很难直接就凭经验给病人下伤寒这个诊断,倒是鉴别诊断上面应该考虑。”

在场的医生看孙玉郎否定了半天,把大家都否定了。也有一位省里来的,额,云大附一院来的专家就质疑了:“那你说说看,到底是什么诊断,你老是否定这,否定那的。我倒想请教一下,你的想法。”

孙玉郎前面就有了一定判断,看这位医生这么问,就说道:“多说无益,跟我来吧。”

当然也不是所有人都跟着孙玉郎走,只是其中主任级别的医生跟着孙玉郎。其他医生暂时呆在医办里面。

孙玉郎让带他来的副院长提供了手提式彩超仪。在病房内,在病人床边,开始实施心脏多普勒超声检查。

随着探头在巴格威尔先生的胸壁上移动,图像开始在手提式彩超仪的屏幕上显现出来。

在场的有位心内科的医生忍不住,惊呼出来:“有返流,在主动脉瓣上,哇,还有主动脉瓣赘生物。”心内科医生现在逐渐演变为电生理,介入,还有心脏超声三块,这名医生无疑是心超的高手,很速度也很正确地判明了图像结果。

电生理指的是心电图这一块,现在纯心电图高手越来越少了,因为赚不到什么钱。一个心电图才10块钱,而心超多少?介入导管又是多少?

但真正的高手,一看心电图就能很准确地判断出相关疾病,不仅是心脏本身,还有甲状腺还有电解质紊乱等等方面。

当然医学上不建议各自为政,而是互相配合,心电图看出异常,那么心超,心功能检验等佐证,如果可以介入诊治就用介入方式,也不用开胸做体外循环大手术了。

随着这名医生的惊呼,在场的主任都明了了病情,居然就是感染性心内膜

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